Caso clinico #16
INEP- Revalida 2017
Uma mulher com 30 anos de idade, primigesta, com gestação a termo, internada em um hospital, apresenta pré-eclâmpsia com sinais de sofrimento fetal, tendo-se optado por interrupção da gestação. Em seu prontuário, registra-se que, no 2º trimestre da gestação, a paciente havia apresentado dosagens de TSH = 5,0µU/L (valor de referência: 0,3 a 4,0µU/L) e de T4 livre = 0,7ng/L (valor de referência: 0,9 a 1,7ng/L), tendo sido aumentada a dose da levotiroxina que a paciente usava algum tempo antes de iniciada a gravidez, de 50µg para 100µg.
No puerpério imediato, ainda durante a sua internação hospitalar, qual deve ser a indicação adequada para a paciente quanto à dose diária de levotiroxina?
A) manter a dose de 100µg até o 28º dia de puerpério
B) retornar o uso regular para a dose pré-gestacional de 50µg
C) aumentar para 125µg e manter durante o período de lactação
D) suspender o uso dessa medicação e avaliar, em 40 dias, a necessidade de reintroduzir o medicamento
Uma mulher com 30 anos de idade, primigesta, com gestação a termo, internada em um hospital, apresenta pré-eclâmpsia com sinais de sofrimento fetal, tendo-se optado por interrupção da gestação. Em seu prontuário, registra-se que, no 2º trimestre da gestação, a paciente havia apresentado dosagens de TSH = 5,0µU/L (valor de referência: 0,3 a 4,0µU/L) e de T4 livre = 0,7ng/L (valor de referência: 0,9 a 1,7ng/L), tendo sido aumentada a dose da levotiroxina que a paciente usava algum tempo antes de iniciada a gravidez, de 50µg para 100µg.
No puerpério imediato, ainda durante a sua internação hospitalar, qual deve ser a indicação adequada para a paciente quanto à dose diária de levotiroxina?
A) manter a dose de 100µg até o 28º dia de puerpério
B) retornar o uso regular para a dose pré-gestacional de 50µg
C) aumentar para 125µg e manter durante o período de lactação
D) suspender o uso dessa medicação e avaliar, em 40 dias, a necessidade de reintroduzir o medicamento
Resposta: 👉 B) retornar o uso regular para a dose pré-gestacional de 50µg 👈
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